Process Management : Mesurer, analyser & améliorer en continu
Actions correctives, dysfonctionnements & écarts

Assurer que le management de la qualité soit établi, mis en œuvre et entretenu. Améliorer en permanence l'efficacité du système de management de la qualité.
- Exigences du décret n° 2026-728 du 1er août 2026 (référentiel national qualité à 33 indicateurs)
- Exigences de la certification QUALIOPI
- Revues de processus
- Maitriser les documents et les enregistrements du SMQ
- Réaliser des audits internes
- Mettre en œuvre les actions de l'amélioration continue
- Surveiller et mesurer la performance du SMQ
- Evaluer la satisfaction des apprenants, stagiaires, Clients/Employeurs et organismes financeurs
- Documents et enregistrements maitrisés
- Résultats des audits internes
- Fiche de dysfonctionnement ou écart
- Etat des actions d'amélioration mises en œuvre
1Objet & finalité
Formaliser le traitement de tout dysfonctionnement ou écart constaté : une fiche est établie à chaque constat, renseignée en fonction des critères définis pour chaque thème, et fait l'objet d'un plan d'actions arrêté par la Direction de FORMAFLOW.
Conformément au décret n° 2026-728 du 1er août 2026 (indicateur 7.31 : ajout des aléas), la procédure couvre également le traitement des aléas, selon la définition interne de FORMAFLOW donnée en section 4, au même titre que les difficultés et les réclamations, et alimente l'analyse des risques qualité (indicateur 7.32, PMA-AC-26).
2Domaine d'application
Tout dysfonctionnement ou écart constaté au sein de FORMAFLOW, quel que soit le processus ou le thème concerné, ainsi que tout aléa affectant le déroulement d'une action de formation. Les réclamations relèvent de PMA-AC-24 ; les situations de violence, de harcèlement ou de discrimination relèvent de PM-RAF-26.01 ; les risques de rupture du contrat d'apprentissage relèvent de PM-RAF-24.
3Déroulement
4Traitement des aléas (ind. 7.31)
Typologie indicative
| Famille d'aléa | Exemples |
|---|---|
| Intervenant | Absence imprévue, indisponibilité prolongée ou fin de mission d'un formateur salarié ou prestataire. |
| Logistique et numérique | Salle indisponible, panne du matériel, interruption de la plateforme FORMAFLUXX ou de l'outil de visioconférence. |
| Certification | Modification du calendrier d'examen, changement de référentiel, de code ou de certificateur, fin d'enregistrement annoncée. |
| Financement | Évolution des règles de prise en charge, retard ou refus de paiement d'un financeur. |
| Apprenants et entreprises | Effectif inférieur à celui prévu, absences répétées, difficulté chez l'employeur, risque de rupture. |
| Événement extérieur | Intempéries, mesures sanitaires, grève des transports, sinistre. |
Déroulement
| Étape | Qui | Quand | Quoi, avec quelle trace |
|---|---|---|---|
| 1. Signalement | Tout collaborateur ou formateur, prestataire compris | Dès connaissance | Information immédiate de la Direction ou du référent pédagogique par tout moyen, confirmée par écrit (courriel ou FORMAFLUXX). |
| 2. Enregistrement | Référent qualité | Le jour même | Fiche de dysfonctionnement cochée « aléa » : date, action et promotion concernées, famille d'aléa, description, personnes informées. Report au registre des aléas. |
| 3. Réponse immédiate | référent pédagogique, Direction | Sans délai, avant la séance suivante | Mesure conservatoire : remplacement de l'intervenant, report ou permutation de séquence, bascule à distance avec suivi d'assiduité, changement de salle. Information écrite des Apprenants, des entreprises et, le cas échéant, du financeur et du certificateur. Les heures concernées sont reprogrammées et la trace de la reprogrammation est conservée. |
| 4. Analyse | Référent qualité, Direction | Sous un mois | Recherche des causes, appréciation de l'impact sur les Apprenants et sur l'atteinte des objectifs, vérification que l'aléa figure au registre des risques PMA-AC-26 ; à défaut, proposition d'ajout d'un nouveau risque ; si l'aléa résulte d'une défaillance interne, ouverture d'une action corrective. |
| 5. Suivi et clôture | Référent qualité | Jusqu'à clôture | Vérification de l'efficacité des mesures ; clôture de la fiche ; synthèse des aléas présentée en revue de processus (PMA-AC-17.02 Audits internes & revues de processus) et lors de la revue du registre des risques. |
Lien avec l'analyse des risques qualité
- Chaque aléa enregistré est rattaché, dans le registre des aléas, au risque correspondant du registre PMA-AC-26 (numéro de risque) ou signalé comme « risque non identifié ».
- Lors de la revue du registre des risques, la fréquence et la gravité constatées des aléas servent à réviser la cotation de probabilité et de gravité et à vérifier l'efficacité des mesures de prévention.
- Un aléa grave ou répété déclenche une revue anticipée du risque concerné, sans attendre la revue périodique.
5Rôles & responsabilités (RACI)
Fonctions : Col. = Tout collaborateur (émetteur) · Réf. = Référent qualité · Dir. = Direction. Titulaires et suppléants : voir SMQ-FON-01.
| Activité clé | Col. | Réf. | Dir. |
|---|---|---|---|
| Constat du dysfonctionnement / écart | R | C | I |
| Établissement de la fiche (critères par thème) | R | A | I |
| Définition du plan d'actions | I | C | A |
| Signalement & enregistrement d'un aléa | R | A | I |
| Réponse immédiate à un aléa & information des parties prenantes | C | C | A |
| Analyse de l'aléa & rattachement au registre des risques PMA-AC-26 | I | R | A |
| Suivi de la mise en œuvre | I | R | A |
6Indicateurs de pilotage
Indicateurs SMART, reliés au processus et au référentiel (Qualiopi / mission).
| Indicateur | Cible | Fréquence / Source |
|---|---|---|
| Taux d'actions d'amélioration clôturées dans les délais | ≥ 90 % | Trimestriel · Plan d'actions |
| Taux d'efficacité des actions | ≥ 85 % | Annuel · Revue d'efficacité |
| Aléas enregistrés le jour de leur signalement | 100 % | Trimestriel · Registre des aléas |
| Aléas analysés et rattachés au registre des risques sous un mois | 100 % | Trimestriel · Registre des aléas |
7Documents & enregistrements associés
| Document / enregistrement | Rôle |
|---|---|
| Fiche de dysfonctionnement | Formalisation du constat selon les critères par thème |
| Classeur des fiches de dysfonctionnement | Conservation & suivi des écarts et plans d'actions |
| Plan d'actions (Direction) | Actions correctives décidées par la Direction |
| Registre des aléas | Date, action et promotion, famille d'aléa, mesure immédiate, personnes informées, analyse, risque rattaché, date de clôture |
| Registre d'analyse des risques qualité (PMA-AC-26) | Cotation et mesures de prévention révisées à partir des aléas constatés |